Avaliação de seroma e fibrose pós mastectomia radical modificada com o uso do Adhesion em paciente portadora de neoplasia de mama: estudo piloto

Introdução: O câncer de mama é a segunda neoplasia maligna mais frequente nas mulheres, perdendo apenas para as neoplasias de pele não melanoma. Um dos tratamentos cirúrgicos padrão para pacientes com tumor avançado locoregional é a mastectomia radical modifica a Madden. Esse procedimento cirúrgico, como outras cirurgias na mama, possui algumas complicações pós operatórias, à exemplo do seroma e da fibrose pós cirúrgica. O Adhesion STP+ é um produto já aprovado pela ANVISA e utilizado com mais frequência em cirurgias pélvicas e abdominais para evitar aderências. Não há estudo com paciente mastectomizadas.

Objetivo: Avaliar seroma e fibrose pós mastectomia radical modificada com o uso do Adhesion nos pacientes portadores de neoplasia de mama submetidas a mastectomia radical no Hospital do Câncer de Pernambuco.

Metodologia: Um estudo piloto, prospectivo, exploratório com grupo controle com pacientes que foram submetidas à mastectomia radical modificada para tratamento de câncer de mama e randomizadas 1:1 para grupo da mastectomia com o uso de Adhesion e o grupo controle sem uso desse produto.

Resultado: Foram selecionados para o estudo 40 pacientes portadoras de neoplasia de mama e submetidas a mastectomia radical modificada. Na população estudada, evidenciou aumento da formação do seroma com algumas variáveis: IMC, volume da mama e tamanho da incisão. Em relação a quantidade média de líquido diário, também houve diferença estatisticamente significante entre os grupos estudados (p = 0,047), em que a mediana da quantidade de líquido foi de 80 ml no grupo controle e igual a 102 ml no grupo tratado. No que se refere aos desfechos clínicos das pacientes, não houve diferença estatisticamente significante em nenhum dos desfechos observados entre os grupos de pacientes controle e tratados com Adhesion (p > 0,05).

Conclusão: Não houve beneficio na aplicação do Adhesion no leito cirúrgico das mastectomias radicais modificadas para diminuir a formação de seroma e a fibrose pós cirúrgica.